Вы можете потратить месяцы на «не того» специалиста, если путаете роли. Психолог работает с личными переживаниями. Семейный психолог - с отношениями и динамикой между людьми. Ниже - простое объяснение, кому идти, как понять по симптомам, и как выбрать без ошибок в российских реалиях 2025 года.
TL;DR:
- Есть личные симптомы (тревога, выгорание, самооценка) - начинайте с индивидуального психолога.
- Есть повторяющиеся конфликты в паре/семье, «ходим по кругу» - нужен семейный психолог и формат совместных сессий.
- Если есть острое насилие, угроза безопасности - сначала защита и врач/кризисная помощь; семейная терапия позже или не нужна.
- Детские трудности, завязанные на правилах дома - чаще семейный формат с участием родителей.
- Не уверены? Возьмите одну диагностическую сессию: хороший специалист сам направит к коллеге, если вы не по его профилю.
Кто есть кто: роли, задачи и границы
Психолог - это специалист с базовым психологическим образованием (бакалавриат/магистратура по направлению «Психология»). Он помогает разобраться в мыслях, эмоциях, привычках, обучает навыкам саморегуляции, меняет устаревшие сценарии. Формат - индивидуальные сессии, иногда пары и группы, если есть подготовка.
Семейный психолог (семейный терапевт) - это психолог, который прошёл дополнительную длительную подготовку по системной/семейной терапии. Его фокус - не «кто прав/виноват», а как устроена система отношений, какие правила и роли держат проблему. Он работает с парой или всей семьёй, иногда приглашает отдельных участников для коротких индивидуальных блоков внутри общего процесса.
Важно не путать: «психотерапевт» в России - это врач (психиатр), прошедший ординатуру по психотерапии. Он может назначать лекарства. Психологи и семейные психологи - не врачи, не выписывают препараты. Это закреплено в нормативной базе Минздрава РФ и образовательных стандартах (ФГОС по направлению 37.03.01/37.04.01 - психология).
Ключевая разница: психолог работает с личностью, семейный психолог - с отношениями и взаимодействием. При этом многие проблемы «переходят границы». Например, тревога одного партнёра подпитывается критикой другого, и тогда эффективнее работать вместе.
Методы и формат работы: как проходят сессии и чего ждать
Методы индивидуального психолога чаще: когнитивно‑поведенческая терапия (КПТ), ACT, краткосрочная стратегическая терапия, клиент‑центрированный подход, схема‑терапия. Цель - заметить триггеры, отследить автоматические мысли, потренировать новые навыки (дыхание, экспозиции, дневники мыслей), снизить симптомы и укрепить устойчивость.
Методы семейного психолога: системная семейная терапия, структурная, стратегическая, эмоционально‑фокусированная терапия пар (EFT), нарративная, Gottman Method. Цель - прояснить невидимые правила («о чём нельзя говорить»), циклы «преследователь - дистанцирующийся», отстроить границы между поколениями, вернуть партнёрам опыт «мы в одной команде».
Формат и темп:
- Индивидуальная сессия - 45-60 минут 1 раз в неделю, иногда два.
- Парная/семейная - 70-90 минут раз в 1-2 недели (интенсив выше, нужна пауза на интеграцию).
- Домашние задания: у индивидуального - упражнения и дневники; у семейного - договорённости, «пятнадцатиминутки близости», новые правила споров.
- Конфиденциальность: у пары важно заранее оговорить, как специалист работает с «секретами» одного партнёра.
Ниже - сжатое сравнение, чтобы вы быстро сориентировались.
| Критерий | Психолог | Семейный психолог |
|---|---|---|
| Фокус | Личные симптомы, убеждения, навыки | Отношения, роли, циклы конфликтов |
| Кого приглашает | Индивидуально; иногда партнёр эпизодом | Пара/семья как система; может работать с детьми и родственниками |
| Инструменты | КПТ, ACT, схема‑терапия, мотивационное интервью | Системная, EFT, структурная/стратегическая, Gottman |
| Длительность сессии | 45-60 минут | 70-90 минут |
| Когда выбирать | Тревога, выгорание, самооценка, прокрастинация, панические атаки | Ссоры по кругу, измена, «секс ушёл», воспитание детей, границы с родителями |
| Ожидаемый результат | Снижение симптомов, личные навыки и опоры | Новые правила взаимодействия, «язык» близости, устойчивые договорённости |
Важно: хороший специалист не тянет к себе «любой случай». На первичном интервью он честно скажет: «Ваш запрос системный, давайте подключим партнёра» или «Сейчас лучше индивидуально, а потом - совместно».
Кому к кому: простой «решатель» по вашим ситуациям
Пара простых правил экономят месяцы:
- Если проблема «между нами» - идти вдвоём. Если «со мной» - идти одному.
- Если сомневаетесь - начните с одного визита: специалист подскажет формат.
Сценарии из жизни:
- Партнёр «молчит и закрывается», вы «добиваете разговорами» - цикл «преследователь/дистанцирующийся». Это классика для EFT. Формат: семейный.
- Выгорание на работе, тревожные мысли перед сном - индивидуально, КПТ или ACT. Если партнёрская динамика усугубляет тревогу, можно позже подключить пару.
- Ребёнок «капризный и дерётся», дома много криков - семейный подход с участием родителей. Часто «симптом» ребёнка - способ семьи справляться с напряжением.
- Измена всплыла. Хотите понять «жить или расходиться». Семейный терапевт поможет пройти этапы восстановления доверия и принять взвешенное решение.
- Насилие, угрозы, суицидальные мысли. Сначала безопасность и медицинская помощь. Семейная терапия не для острых опасных ситуаций.
- Зависимость у одного из членов семьи. Начинайте с индивидуальной/групповой работы зависимого и поддержки родственников (со‑зависимость). Параллельно - семейная терапия, если есть готовность.
Мини‑решатель «Если - то»:
- Если партнёр отказывается идти - начните индивидуально. Вы всё равно меняете свой вклад в систему, и часто это уже меняет динамику.
- Если конфликты повторяются «как под копирку» - семейный формат эффективнее, чем «двумя индивидуалами в разное время».
- Если есть диагнозы (депрессия, ПТСР) - индивидуальная терапия + по показаниям врач; семейный подключать аккуратно, когда состояние стабильно.
Как выбрать специалиста в России в 2025: проверка, цены, формат
Что проверить у любого психолога:
- Образование. Диплом психфак (бакалавр/магистр) или клинической психологии. Для семейного - дополнительная длительная программа по семейной терапии (обычно 300-600+ часов, 1,5-3 года).
- Супервизия и личная терапия. Наличие супервизора - признак профессиональности, особенно при семейной работе.
- Чёткий контракт. Длительность, стоимость, отмены, конфиденциальность, работа с «секретами» пары, экстренная связь.
- Методы и границы компетенции. Специалист ясно называет подход и говорит, с чем НЕ работает.
Сигналы «мимо»:
- Обещания «исправлю мужа за 3 сессии», «дам гарантию».
- Манипуляции стыдом: «Вы не хотите спасать семью?»
- Осуждение и «вынос приговора», принятие чьей‑то стороны.
- Отсутствие договора, оплаты «только наличными, чеков нет», нежелание показывать дипломы.
Локальные реалии 2025 (Россия, включая Казань):
- Цена за индивидуальную сессию: 2000-7000 ₽ в регионах, 4000-12000 ₽ в Мск/СПб. В Казани чаще 2500-6000 ₽. Парная/семейная - на 30-70% дороже.
- Онлайн и офлайн одинаково эффективны при грамотном подходе. Для конфликтных пар иногда лучше офлайн - легче держать структуру встречи.
- ОМС покрывает услуги врача‑психиатра и психотерапевта в госучреждениях; услуги психолога/семейного психолога обычно платные. ДМС у части работодателей может включать блок онлайн‑консультаций.
- Сертификаты от международных школ (EFT, Gottman, системная терапия) - плюс, но цените не «логотипы», а ясность метода и вашу субъективную «стыковку» с человеком.
Как провести мини‑проверку за 10 минут:
- Посмотрите диплом, программу по семейной терапии (для семейного) и количество часов.
- Спросите: «Как вы работаете с секретами в паре?» и «Какие типичные этапы нашей работы?»
- Уточните правила отмен: за сколько часов и какой штраф.
- Оцените ощущение безопасности. С ним можно говорить о сложном? Если нет - ищите другого, это нормально.
FAQ, частые ошибки и быстрые шаги
FAQ:
- Может ли семейный терапевт работать индивидуально? Да, но он всё равно держит в уме систему отношений. Часто это полезно, если партнёр не готов прийти.
- Нужно ли приводить детей? Не всегда. При запросах про подростка - обычно да, хотя бы на часть встреч. При запросах пары - дети не участвуют.
- Сколько это длится? Индивидуальные - от 8-12 сессий при чётком запросе до года и дольше. Семейные - часто 8-20 встреч, с паузами на внедрение.
- Что, если на сессии мы только ругаемся? Это материал для работы, но задача терапевта - структурировать разговор. Скажите прямо: «Нам нужна рамка и паузы».
- Онлайн - это «не то»? Исследования и практика показывают сопоставимую эффективность для большинства случаев. Важны стабильный интернет и правила разговора.
- Можно ли «вылечить» партнёра без него? Нет. Можно менять свой вклад в цикл и за счёт этого изменить всю систему, но «чинить» другого нельзя.
- Что, если есть насилие? Приоритизируйте безопасность: план выхода, юридическая поддержка, медпомощь. Семейная терапия при активном насилии - не формат.
Чек‑лист перед первой встречей:
- Запишите 1-3 результата, которые хотите получить: «спорить без крика», «вернуть близость 2 раза в неделю разговоров без телефонов», «засыпать без паники 5 дней из 7».
- Подумайте о границах: что точно не готовы обсуждать сразу.
- Согласуйте бюджет и расписание (для пары).
- Подготовьте вопросы специалисту: подход, этапы, конфиденциальность, отмены, как измеряем прогресс.
Типичные ошибки, которых легко избежать:
- Идти вдвоём к «индивидуалу без семейной подготовки» - с высокой вероятностью он начнёт «модерировать спор», а не менять цикл.
- Ходить в индивидуальную терапию вдвоём «по очереди к разным людям» и ждать, что конфликты исчезнут сами - иногда помогает, но медленно.
- Ждать «волшебных фраз». Работают новые правила поведения, а не лайфхаки из Instagram.
- Игнорировать безопасность: если есть угрозы, сначала защитные шаги.
Как понять, что всё идёт по плану:
- Вы можете сформулировать цель и понимаете, как её измерять.
- Появились маленькие, но стабильные изменения: меньше крика, больше пауз, один «сейф‑разговор» в неделю.
- Вы знаете, что делать между сессиями.
- Вы чувствуете, что вас слышат и не судят, даже если не соглашаются.
Следующие шаги:
- Определите формат: «между нами» - семейный; «со мной» - индивидуальный.
- Назначьте 1 диагностическую встречу. На ней задайте четыре вопроса: образование, метод, контракт, работа с секретами (для пары).
- Возьмите 2-3 сессии. Если «не клеится» - меняйте специалиста без чувства вины.
- Фиксируйте прогресс: 1-2 метрики (шкала 0-10, дневник ссор/паники).
Если застряли:
- Сессии превращаются в «обвинительный акт» - попросите структурировать разговор: «мы - проблема против нас», а не «мы против друг друга».
- Специалист занимает сторону - обсудите это прямо. Если повторяется - ищите другого.
- Становится хуже и держится неделями - делайте паузу, оцените риски, при необходимости обратитесь к врачу.
И напоследок - маленький ориентир. Хороший психолог (и семейный психолог) в первый месяц помогает назвать вашу «карту проблем» простыми словами, даёт понятный план из 3-5 шагов и не обещает чудес. Зато учит, как делать маленькие устойчивые повороты, которые складываются в большой разворот.
